肝损伤分为急性和慢性，急性的肝损伤引起腹水比较少，但是慢性的肝损伤如果到了肝纤维化或者肝硬化的阶段是可能会出现腹水的。 肝硬化会由于门脉高压的存在使门静脉系统，也就是胃肠道血流变慢，淤血回流不畅导致腹水在腹腔中聚集，还和慢性肝病使白蛋白合成减少、低白蛋白血症有一定关系。 此外，肝功能减退后体内的利钠因子水平会下降，导致钠水潴留，形成腹水。
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