张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等 消化内科
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幽门螺杆菌用什么药效果最好

发布时间: 2022-12-07
02:06




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幽门螺杆菌为革兰氏阴性杆菌,是导致慢性胃炎胃溃疡十二指肠溃疡等疾病常见的致病菌,还可导致胃癌的发生。由于该病菌具有传染性,所以很容易在人群之间传播。
目前根除幽门螺杆菌主要是采取四联疗法,即一种拉唑类药物,两种抗生素,一种铋剂。
临床应用最多的拉唑类药物是壹丽安艾普拉唑肠溶片,它能起到长效抑制胃酸分泌的作用,口服可快速的抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,且抑酸作用长达23小时,有效缓解夜晚反酸的情况,为抗生素发挥作用提供有利的环境,增加幽门螺杆菌的根除率。
可搭配枸橼酸铋钾,以及像替硝唑、克拉霉素2种抗生素进行治疗,因抗生素易发生过敏反应,治疗前可做过敏试验,一旦发现过敏,可替换对应抗生素治疗。
如果觉得选择四种药物过于复杂,也可以选择选择替硝唑片/克拉霉素片/橼酸铋钾片的复合包装,服药更方便且可以提升依从性,同时搭配壹丽安艾普拉唑进行组合用药。
幽门螺杆菌感染多由于饮用了污染的水或者食物,或是与感染幽门螺杆菌的人一起进餐引起的。所以在治疗HP感染的同时需要注意使用独立的碗筷,并定期消毒。

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