如果是炎症感染这一类的疾病引起的肺结节，不会变为癌症，不会由良性转为恶性。但是部分良性的肿瘤，比如小于5毫米的不典型腺瘤增生，很可能经过长时间的演变以后，会变为恶性，但是几率和变化的过程非常长。所以有可能，但是可能性比较小。引起肺结节的原因包括良性的和恶性的。良性的有炎症，比如普通的感染、结核、真菌感染等等。良性肿瘤，像错构瘤、血管瘤、细胞瘤等等。恶性的肺结节主要是指肺癌，比如早期的肺癌，在影像学上也是肺结节的表现。
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