单纯从胆汁反流来讲,我们首先就是要对胆汁进行一个治疗,另外一个我们需要对胃炎进行治疗,还有一个就是我们除了胆汁造成的胃炎以外,我们还要看看有没有加重返流性胃炎的其他因素的存在,这些方面去综合,不能说光去考虑治疗性的胆汁的问题,所以要有也有比较全的方面继续治疗。首先我们治疗胆汁方面的单纯就直接对胆汁来讲的我们有一些综合类的药物,综合胆汁去减少胆汁对黏膜的接触危害,像我们综合类的药物,像铝碳酸镁等,还有我们有出入促进黏膜愈合的药物,像这种瑞宝帕特等等我们可以促进黏膜的愈合,然后还有一些动力的药物我们可以去使用减少动力造成的反流,还有一些患者她因为严重的胆汁反流性胃炎引起他食欲下降,他整体的机体功能不好,因为造成这样就容易造成恶性循环,他技术不好他整个体重下降,他抵抗力下降,病可能会加重,我们需要有意识地去加强营养非常重要,因为很多胆汁严重胆汁反流性胃炎的患者很瘦,营养状态差,要去加强营养,当然了加强营养和治疗听起来像是一个矛盾,因为你吃得多也怕你症状更明显,有些患者他因为症状严重他就吃不了太多,所以这种但是无论如何还是需要去,或者说从中医方面去调整食欲,增强吸收功能。另外一个我们还可以通过精神情绪的治疗,因为这种情况长期的这种症状容易造成患者焦虑抑郁,也可以造成焦虑以后的食欲下降等等,通过调理,可以减轻症状也可以,增加患者对饮食的顺应性,这样会比较好。还需要去找找有些患者的造成他胆汁反流的病因,有没有12指肠的压迫和12指肠的上动脉的压迫,会造成不完全的12指肠梗阻,他就变成一个解剖学的问题,这种情况我们可以通过一些体位,通过饮食的频率的调整,以及来自外科手术去解决他,所以还有就说有没有合并幽门螺杆菌的感染,有一个人的感染在再加上有胆汁反流,就更容易加重胆汁反流性胃炎,就是胃炎的存在,所以对于有hp感染也就是幽门螺杆菌感染的患者,可能来讲还需要去根除幽门螺杆菌,所以要考虑的方面比较多,特别是难治性的我们要从多方面去考虑,多方面去治疗。
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