高血压病人,一般情况下没有心律不齐,而这种心律不齐是良性还是器质性的。 如果病人高血压合并几次房性早搏或者偶尔室性早搏,是单纯治疗高血心律不齐,治疗高血压就可以。 高血压合并心律不齐的时候,要看分快速的还是慢的。如果快速心律不齐,是房性早搏,甚至快速房颤、室性早搏,甚至有短阵室速,一定要找病根。是因为高血压合并心肌缺血,高血压合并心室肥厚,还是高血压合并电解质紊乱,找准病因治疗心律失常。 这种情况,肯定要在用高血压药同时,选择一些治疗室性早搏,或者房性早搏的药物治疗。比如室性早搏,可能用心律平或者慢心率等药物,甚至有些病人可能会用胺碘酮等治疗。而如果快速心律失常,往往是高血压病人在选药时,可能选β受体阻滞剂,有哮喘的病人,可能就不能选β受体阻滞剂,而选非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗。
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