刘爱军 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等 血液内科
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淋巴瘤侵犯中枢有救吗

发布时间: 2020-09-19
01:45




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视频文字

淋巴瘤已经有了中枢侵犯,治疗是非常困难的。一般有了中枢侵犯以后,生存时间也是非常有限了。有中枢侵犯的淋巴瘤应该算很高危的淋巴瘤状态,多数需要预防中枢出现淋巴瘤的复发,或者是做前期的工作。一般在腺体淋巴瘤浸润的时候都要考虑可能有中枢侵犯,比如有乳腺或者男性睾丸的淋巴瘤,需要做中枢淋巴瘤的预防工作。
因为整体的化疗药物很难通过血脑屏障,能够进到中枢里的化疗药非常少,通常是通过腰穿给中枢打药来进行预防。还有大剂量的甲氨蝶呤治疗,也是对中枢的侵犯有预防的作用。当已经出现了中枢的淋巴瘤侵犯,主要是采取能够通过血脑屏障的一些化疗药物,甚至是采用放疗的方法来治疗。
但是能够通过血脑屏障的药物非常少,所以很容易对这些药物耐药,未来没有药物可以治疗以后,中枢的问题就很难解决。所以淋巴瘤发生了中枢侵犯治疗起来非常困难。

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