脑栓塞患者的吞咽障碍是常见症状之一,吞咽障碍常有球麻痹和假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感,或者出现误咽、误吸。重者由于水和营养的摄取困难,使患者生活质量降低,不但影响患者的早期康复治疗,甚至使患者的生命受到威胁。
急性期可以使用鼻饲管置管,防止吸入性肺炎的发生,同时也能保证能量的摄入。后期的治疗上,主要是以康复训练和加强护理为主。基础训练即针对于吞咽活动有关的器官,进行功能训练。再一个,摄食训练实际上是实际食物的训练,使患者处于躯干30度仰卧位,头部前屈。偏瘫者肩部要枕垫起来,辅助位于患者健侧,从而训练食物不易从口中露出,有利于食物从舌根运送,还可以减少向鼻腔的逆流和误吸的危险。
食物的状态通常是先易后难的原则来选择。容易吞咽的食物是密度均一,有适当的粘性,不容易松散,通过咽和食管容易变形,不在黏膜上残留。所以通过这种吞咽的训练,使脑栓塞的病患得到康复。
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