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呕吐带血丝，不一定是因为食道炎。呕吐物带血丝，考虑为上消化道黏膜的出血所造成。而食管炎胃镜下，可见黏膜充血、水肿，甚至溃烂的改变。在异物或机械损伤、剧烈呕吐、误食腐蚀剂、胃镜下细胞刷检，以及服用过烫食物等物理、化学因素的基础上，破坏食管黏膜、黏液屏障，发生急性食管黏膜病变，而导致出血。如果出血量较大，应进一步考虑胃溃疡、十二指肠溃疡，及食道静脉曲张等疾病引起的消化道出血。防止出血，严重的食管炎患者应积极治疗。同时保持心情舒畅，禁食生冷、刺激及坚硬的食物。
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