一般有两种情况。在急性期的时候,肺栓塞因为肺动脉堵了。但是肺动脉堵80%、90%的原因是血栓堵了。血栓往往是全身静脉系统的血栓冲到肺里,血流冲到肺里面80%的原因是来源于下肢。
下肢80%的原因是来源于左腿、左下肢。大腿、小腿又有80%,就是80%的血栓是来源于小腿,小腿肚子这个地方。血栓先有腿肿,因为静脉炎、静脉曲张,血栓掉下来堵到肺里面了,它会肿。这是急性期的血栓来源的静脉曲张、经脉炎、深静脉血栓形成引起的腿肿。
还有一个,假如肺栓塞没有经过很好的彻底治疗,转为肺动脉高压,会引起右心衰。右心衰竭以后会引起右心衰的水肿,这个肿是双腿对称性的。所以急性期可能是血栓来源,慢性期可能是心衰引起的水肿。