腹膜后纤维化的确诊,需要结合患者的临床表现,如果患者可能没有明显的临床症状,只是在查体时发现,此时需要依赖于典型的影像学表现。
比方在主动脉,尤其是腹主动脉或髂动脉的周围出现显微增生的团块影,或在尿路输尿管的周围纤维组织的包绕,甚至阻断下端的输尿管,造成上段的梗阻以及肾盂的扩张等情况,在腹膜后纤维化的病人中属于较典型的腹膜后纤维化的影像学特征。
但是部分病人可能病变部位不是很典型,而且从病变的边界弥漫的程度,有经验的放射科医生也会有一定的提示。这种情况下临床医生首先要除外肿瘤,需要在除外肿瘤的前提下开展治疗,避免出现误诊或漏诊。