伤口一直流血不愈合可能涉及到多种因素,最常见的可能是血小板减少,造成没法形成血小板的栓子,要做血常规的检查,如果是血小板减少,也看减少的程度。
如果伤口一直不愈合,一般意味着血小板数量非常低,要明确是什么原因造成的,同时给予积极的对症治疗,比如输注血小板。包括血常规的检测、血小板抗体的检测、做骨穿的检查来明确原因,针对性的治疗。除了血小板以外,还有一个伤口流血不止的原因可能是凝血因子的问题,比如常见的像手术以后造成伤口流血不止的,像血友病因子8的缺乏,有一些隐性的因子8的活性不是很低的时候,平时可能没有表现,只有在做手术的时候才会发现伤口出血不止,这时候就做凝血因子活性的测定,给予针对性的治疗。
再有一个伤口的出血不止可能跟血管因素有关系。止血的因素,第1条就是血管内皮的收缩,有一些病人可能出现血管的因素,也要给予对因的治疗。所以伤口出血不止可能是好多因素造成的,要明确原因,给予针对性的治疗。