早上起来脸上浮肿,首先考虑肾脏系统的疾病,比如急性肾炎、慢性肾炎以及继发性的肾脏疾病,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎等等。同时,引起水肿的其它全身性疾病,如肝功能不全、心功能不全、甲状腺功能减退、特发性水肿药物引起的水肿也都应该排除。建议进行尿常规、24h的尿定量、甲状腺功能、肝肾功能和心脏、泌尿系彩超以明确诊断,积极合理治疗。肾源性水肿是由疾病引起面部水肿的最常见原因,在急性和慢性肾小球肾炎中均可见到。肾功能减退导致水和液体代谢紊乱、水钠潴留、清晨眼睑水肿、活动之后是可以缓解的;后期的时候就可表现为持续水肿,甚至导致全身性水肿。
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