如果是一个慢性肾脏病出现了血肌酐增高,我们称为慢性的肾功能不全,根据血肌酐的状态,特别是根据eGFR估算的肾小球滤过率的状态来决定治疗方案。当然首先是原发病的治疗,比方说一个高血压病出现了肾脏损害出现血肌酐的增高,这个时候控制血压是最重要的。一个糖尿病出现糖尿病肾病出现了肾功能的异常,早期控制血压,控制血糖,控制血脂非常重要。一个慢性肾小球肾炎出现了血肌酐的增高,这个时候控制血压,减少蛋白尿能够进一步地延缓肾功能的进展,已经出现了肾功能损害的时候,要给他适当的限制蛋白质的摄入,减轻肾脏的负担,如果担心营养不良的话,可以给一些α-酮酸这一类的营养制剂。
当然有些时候防止肾脏的纤维化,我们现在有时候也给一些虫草制剂,就是防止肾脏萎缩,防止患者的感冒感染这些加重肾脏的一些因素。