肩关节损伤后,要根据损伤的性质和部位,来决定注意事项。如果是肩袖的撕裂,肩袖是肩关节周围的外旋肌、内旋肌的肌腱附着的部位。如果是肩袖撕裂,活动需要早期制动,过大范围的活动可能会导致肌腱回缩,缝合相对比较困难。
如果肩关节损伤是骨折、脱位,需及时复位,如果是骨折需及时固定。脱位需要评估,是否导致了关节软骨的损伤,或造成软骨下骨的压伤,或者是肩袖的损伤,来决定注意的方式。多数的肩关节损伤可能不是骨折、脱位、肩袖的撕裂,可能是肩峰的撞击征。
一般需要注意肩关节活动的保持,如果可以耐受疼痛,或应用了止疼药,应尽早进行爬墙,或者控制内旋、外旋活动等非负重的功能锻炼方式,来保证肩关节活动的维持。如果肩关节的活动度丧失超过三个月,甚至半年,如果想完全恢复,需要忍受更剧烈的疼痛,或者应用大量的止痛药物。所以肩关节损伤需要根据损伤的类型、损伤的性质,来决定注意事项。