慢性鼻窦炎的治疗包括保守治疗和手术治疗两个方面。 一、保守治疗 1.糖皮质激素激素鼻喷剂,比如辅舒良、布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂,作为首选的一线治疗,具有缓解鼻塞、鼻痒、流涕等作用。 2.减充血剂,比如呋嘛滴鼻液、羟甲唑啉鼻喷剂,仅作为鼻塞严重时的短期一周的治疗,长期使用会引起药物性鼻炎。 3.抗生素,常用的有头孢类抗生素、大环内酯类抗生素比如克拉霉素,推荐小剂量克拉霉素,同时具有抗感染和免疫调节作用。 4.抗组胺药,比如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等药。 5.抗白三烯药比如孟鲁司特。 6.黏液促排剂,比如桉柠蒎、吉诺通。 7.中成药,比如鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊、霍胆丸等等。 二、手术治疗,对伴随有鼻息肉或鼻中隔偏曲,或经过正规药物治疗2个月以上无好转的需要手术治疗,手术都是在内窥镜下进行,手术的目的是去除病变组织,纠正解剖异常,通畅鼻窦引流。
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