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躺下时会心慌的原因如下：
1.心功能不全或心衰。在躺下时回心的血量可能会增多，心脏泵血会不足，就有可能造成心房的扩大或肺淤血，气体的交换会出现问题。所以可能躺下时不仅会出现心慌，还有可能会出现胸闷、憋气。另外，在躺下时扩大的左心房有可能会顶到左主支气管，所以还会使患者伴有咳嗽的情况。
2.食道或胃的问题。扩张的食道或扩张的胃，都有可能在躺下时引起心脏的不适。
3.肺部的疾病。由于躺时肺的容积可能会受到影响，也会出现躺下时的不适，患者会被迫采取坐位。这种情况需要仔细分辨才能够明确。
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