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肛瘘手术后会留下瘢痕，如果是浅的低位肛瘘手术，虽然创面较大，愈合后一般没有明显瘢痕。如果是高位复杂肛瘘，可能会出现明显瘢痕，但随着肛门的功能锻炼，瘢痕会逐渐变软、变轻。
实际上所有的创面、创伤达到真皮层，都会出现瘢痕愈合，纤维结缔组织愈合都会有瘢痕，只是瘢痕的轻重或明显程度不同。
如果是简单瘘，位置较低，甚至在皮下。如果是高位瘘，位置处于深部，通常跨过肌肉组织，此时的手术和创伤一般会有较明显的瘢痕。但由于肛门会阴部本身血运非常丰富，而且排便的功能经常有锻炼收缩，所以此处的手术瘢痕不会太明显。
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