食管癌晚期的患者可以靶向治疗。靶向治疗是针对有靶点的,比如是某种基因的一个扩增或者是突变,或者是某个蛋白的高表达。如果是处于胃食管交界部的腺癌的患者,可能会有HER-2的蛋白的高表达,或者是有基因的扩增,针对这部分患者,可以进行靶向治疗。但是食管胃交界处的腺癌HER-2扩增或者高表达的人群只有10%~12%,也就是有接近90%的人群,并没有接受抗HER-2靶向治疗的机会。
另外,靶向药物就是抗血管生成的靶向药物,该药是针对所有的患者,不需要有特别的肿瘤的标记物,因为肿瘤生长是离不开血管的,只要有血管都可以抗血管生成治疗的。抗血管生成,主要是用在晚期食管瘤癌患者,二线及以上的患者可以抗血管生成治疗。也就是如果一线用了化疗以后效果不佳,二线可以针对食管癌的患者进行靶向治疗,抗血管生成的靶向治疗。