对于乙肝患者来说,临床上没有任何不舒服,化验肝功正常,往往是表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,乙肝的病毒DNA高复制,肝组织的炎症或纤维化程度很轻。对于这一类患者来说,如果不进行有效的干预,肯定会传染给孩子,传染机率可达到50%。
目前我国出台了妊娠母婴乙肝专家共识,建议对于这类患者,怀孕后第1个月、第3个月、第6个月,动态监测患者的肝功或乙肝DNA定量。如果患者肝功一直正常,仅仅是乙肝病毒复制很高,一般选择在妊娠的24~28周,进行抗病毒治疗,一般使用的药是妊娠B类药。同时,在分娩后10个小时内,在不同的部位,给患者注射高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗,从而能使母婴传播阻断率下降至6%以下。
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