心跳快同时合并有呼吸困难,在临床上是非常常见的。这个时候有两种可能,一种是肺部的因素导致的心跳快,一种是心跳的因素、心脏的因素导致的呼吸困难。总而言之,心肺可以互为因果。
遇到心跳快同时合并呼吸困难的时候,要鉴别到底是心源性的还是肺源性的。当一时半时分不清楚的时候,只能借助生命器官的支持,所谓生命器官的支持,有心跳快,有呼吸困难,一定有缺氧。所以,这个时候用各种不同有效的方法来纠正缺氧,包括鼻塞、鼻导管、高流量给氧、无创机械通气给氧、机械通气给氧,纠正缺氧。
除此以外,心跳快,要分析究竟是什么原因。如果心跳快是心衰,要用强心剂。如果心跳快、呼吸困难是由于容量负荷过多,要适当地利尿。如果心跳快、呼吸困难是由于循环阻力增高,就要用扩血管的药物。
总而言之,对心跳快同时伴有呼吸困难的病人,既要对症处理,又要分析原因,病因治疗加上对症处理,加上生命器官支持,才是最好的纠正、治疗、挽救心跳快、呼吸困难危重病人生命体征很有效的途径和方法。
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