转移性肝癌和原发性肝癌都是发生在肝脏的恶性肿瘤,临床上都可以表现为肝区的疼痛、乏力、消瘦、食欲下降,但是两者治疗方式和预后有本质的区别。
原发性肝癌的治疗主要是早期肝癌可以手术治疗,或者是肝脏移植,可以获得潜在治愈的机会。如果无法手术的可以考虑使用肝脏介入栓塞的治疗,还有局部的放疗射频消融的治疗。对于晚期和转移性的肝癌需要使用全身系统治疗,包括全身的化疗,还有分子靶向治疗,以及免疫联合靶向、免疫联合抗血管生成的治疗。需要提出因为原发性肝癌多有肝炎、肝硬化背景,所以在治疗的过程中,还要注重抗病毒、保肝、利胆,对症支持治疗也是非常重要。
转移性肝癌的治疗,主要是针对原发病灶的全身治疗,如果肿瘤比较小,而且局限也可以考虑做局部的手术切除,包括射频消融,还有介入的化疗。
总之原发性肝癌和转移性肝癌,都要根据不同的情况,采用综合治疗的模式,提高患者总的生存时间。
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