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姜丹 主任医师 权威医生 辽宁中医药大学附属医院  心血管内科
  • Q 哪些疾病需要射频消融术治疗 2020-03-17
    A

    射频消融术,主要是治疗一些快速性的心律失常疾病。 一、它可以治疗预激综合症合,并阵发性的房颤和快速的心室率。 二、可以治疗房室折返性的心动过速,房室结折返性的心动过速房速和无器质性心脏病证据的一些室速,这些室速是反复发作的或者合并有心动过速的一些心肌病、或者是血液动力学不稳定者。 三、是发作频繁、心室率不容易控制的典型的房扑。 四、是发作频繁、心室率不易控制的非典型房扑。 五、是发作频繁症状明显的心房颤动。 六、是不适当窦速合并心动过速的心肌病。 七,是发作频繁,或者是症状重药物预防发作效果比较差的,合并一些器质性心脏病的室速,多是作为一些起搏器ICD补充治疗。...

  • Q 双侧颈动脉粥样硬化伴多发斑块形成怎么治疗 2020-03-17
    A

    双侧颈动脉粥样硬化伴多发斑块形成,主要是通过颈动脉的超声所得出来的结论,应该根据双侧颈动脉的狭窄程度看是需要怎么治疗。 如果这些斑块导致颈动脉的狭窄超过70%以上,而且影响到了脑供血,就可能需要一些手术的治疗比如说支架。 如果狭窄程度很轻,主要是药物治疗,主要的口服药物有拜阿司匹林,1片1天1次,再有就是他汀类的降脂药比如阿托伐他汀20毫克日1次,瑞舒伐他汀10毫克日1次,普伐他汀40毫克日1次。中医认为双侧颈动脉粥样硬化伴多发斑块,是属于痰浊血瘀。所以中药可以用一些去痰降浊、活血通络的药。比如常用的有葛兰心宁软胶囊、通心络胶囊等。...

  • Q 劳力性心绞痛怎么办 2020-03-17
    A

    第一,是发作时的治疗。首先应该是立刻休息,患者在停止活动后,症状会逐渐的消失。其次,当时可以含服硝酸甘油、消心痛等药物。 劳累性心绞痛缓解期应该如何治疗,首先是生活方式的调整,应该是戒烟限酒,调整日常生活和工作的量,减轻一些精神的负担,避免各种引起疾病的一些诱发因素。 缓解期的药物治疗: 第一是改善缺血减轻症状的药物。比如说倍他乐克、异乐定、欣康片。 第二是预防心肌梗死发生的药物,如阿司匹林、玻利维、他汀类降脂药。对于劳力性心绞痛,最主要的是行冠脉造影检查,以明确血管的狭窄程度。确定下一步的治疗方案。...

  • Q ccb类的钙拮抗剂降压药物有哪些 2020-03-17
    A

    ccb类的钙拮抗剂降压药有好多种,我们最常用的有四大类,第一大类就是硝苯地平。他分为缓释片和控释片,缓释片就是我们市场上见到的硝苯地平缓释片一,硝地平缓释片二,有每片10毫克,也有每片20毫克的。控释片,是我们常用的拜新同,欣然,每片是30毫克。第二大类是氨氯地平,我们常用的有络活喜,安内真,京新等,每片是5毫克。第三大类是非洛地平,我们常用的是波依定,每片5毫克。第四大类是贝尼地平,我们常用的可力洛,元治,每片8毫克。ccb类降压药,他的范围比较广泛,对于肝肾功能均没有影响,因此肝肾功能不好的人仍然可以用ccb类的降压药。ccb类降压药,他的效果比较强效,但他有一定的副作用,比如说,有人出现心慌,脸红以及踝部水肿,这些副作用一旦停药就可以缓解。还有一部分严重的可以出现牙龈增生,这样的话一是需要停药,牙龈增生比较重,可能是需要一些手术治疗。...

  • Q 1级高血压危险吗 2020-03-17
    A

    1级高血压是指收缩压大于等于140小于160毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱,而小于100毫米汞柱。单纯的1级高血压,对病人短期风险比较小。但是控制不佳,长期就会有一定的危险。 高血压时间长,可以导致心脑肾以及眼底的一些病变,比如眼底可以出现眼底的动脉硬化,出现眼底出血。肾脏可以出现尿蛋白、高血压肾病、肾功能不全。心脏可引起冠心病、高血压性心脏病。脑血管方面可以引起脑出血、脑血栓。 因此,1级高血压也应该寻求一些积极的治疗。血压在150/90毫米汞柱以下,可以通过中医中药的方式来改善,比如说可以选择一些中药进行足浴,选择一些内服的中药以改善其症状。...

  • Q 噻嗪类降压药有哪些 2020-03-17
    A

    噻嗪类的降压药是利尿剂中使用最多的一种,常用的是氢氯噻嗪,商品名叫做双氢克脲噻。它的降压作用比较平稳缓慢,持续时间相对比较长,主要适用于一些轻中度的高血压。 对一些高压高的或者是盐比较敏感的高血压。再有就是合并一些肥胖、糖尿病、更年期女性、合并一些心力衰竭和老年人的高血压,降压效果比较强。 它也有一定的不良反应,它的不良反应主要是低钾血症和影响一些血脂、血糖、血尿酸的代谢,往往发生在大剂量使用时。因此在降压的时候,我们推荐的是小剂量,就是正常的半片,12.5毫克。其它的不良反应,还有一些乏力、尿量增多,因此对于痛风的患者是禁用的。...

  • Q 下壁心肌梗死的症状有哪些 2020-03-17
    A

    下壁心肌梗死的症状,主要表现为胸痛,持续时间比较长,发生的部位多为胸骨后或者是胃脘部,一般持续30分钟以上,含服药物或休息并不缓解。 一些老年人下壁心肌梗死主要表现是胃肠道的反应,有胃痛、恶心、呕吐,这个时候千万不要只想到是消化系统的疾病,一定要考虑是否有下壁心肌梗死,下壁心肌梗死严重的时候,可能还会出现一些濒死感,大汗出以及烦躁的症状。 下壁心肌梗死,最常见的合并症就是低血压状态,心率慢,常常心电图上出现一些房室传导阻滞的情况,治疗首选应该是急诊的PCI治疗,如果不能行PCI手术的地方,应选择溶栓补充血容量等治疗。...

  • Q 射频手术是什么样的手术 2020-03-17
    A

    射频手术,是治疗心律失常的一种手术。射频能量是一种低电压高频电能射频消融仪,通过导管头端的电极释放射频电能,在导管头端与局部心肌内膜之间,电能转化成为热能达到一定温度后,使特定的局部性心肌细胞脱水,变性坏死,自律性和传导性均能发生改变,从而使心律失常得以根治。整个操作过程不需要全身麻醉。1989年,导管射频消融术技术正式应用于人体。1991年引入到我国,并迅速普及到全国。迄今为止,数以万计的快速心律失常患者由此得到根治。病例数已经超过欧美等发达国家。...

  • Q 心律过缓是什么原因引起 2020-03-17
    A

    心动过缓是指成人的心率低于每分钟60次。这种心动过缓常见于健康的青年人,运动员及睡眠状态。 其它的原因包括颅内的疾病,严重缺氧、低温,甲状腺功能减退,阻塞性的黄疸以及应用一些药物,如胺碘酮、倍他乐克、康忻、合心爽、合贝爽、快洋地黄等。窦房结的病变和急性下壁心肌梗死,也常常发生窦性心动过缓。无症状的窦性心动过缓,通常无需治疗。 但是如果因为心率过慢,而出现了心排血量不足的症状,比如说心悸、胸闷、气短、头晕、黑朦等,可应用静脉的阿托品和异丙肾上腺素。但是这些药物,效果不确定,副作用也比较大,所以长期应该考虑心脏的起搏器治疗。...

  • Q 高血压三级极高危标准 2020-03-17
    A

    高血压三级是指收缩压大于等于180毫米汞柱,和或舒张压大于等于110毫米汞柱。极高危的标准是高血压三级的患者合并心血管危险因素,或者靶器官损伤,或者临床并发症,或者合并糖尿病,危险分层均为很高危。心血管的危险因素包括高血压;年龄,男性大于55岁,女性大于65岁;吸烟;糖耐量受损和或空腹血糖受损;血脂异常;早发的心血管家族病史,一级家属发病率年龄男性小于55岁,女性小于65岁;腹型肥胖;还有同型半胱氨酸增高。靶器官的损伤,有左心室的肥厚;颈动脉超声内膜大于0.9毫米,或者动脉粥样硬化斑块;动脉硬化指数小于0.9;尿微量白蛋白在24小时30到300毫克,或者血肌酐轻度的增高。伴随的临床疾病有脑血管疾病,脑出血、脑卒中;心脏疾病心梗、心绞痛、搭桥术、心衰;肾脏疾病,糖尿病肾病、肾功能不全;周围血管病,视网膜病变,视网膜出血渗出水肿,糖尿病。...

医生介绍 从业经历:

中西医结合专业博士研究生,从事中西医结合治疗心血管病临床工作15,发表论文十多篇,参与课题六项。中华中医药学会心血管病专业委员会青年委员,中国心脏联盟心血管病预防与康复分会辽宁分联盟青辽宁省中医药学会心血管病专业委员会秘书长,辽宁省中西医结合学会心血管病预防与康复专业委员会秘书长更多展开↓

擅长:

擅长中西医结合治疗冠心病、心律失常、高血压病、心力衰竭等心血管疾病的诊断与治疗。