郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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早晨起床头晕恶心想吐是怎么回事

2024.11.12 10:43

早晨起床头晕恶心想吐可能是由于低血糖、低血压、颈椎病、耳石症、睡眠呼吸暂停综合征等原因导致的。具体分析如下:

1.低血糖:低血糖是指血液中的葡萄糖浓度过低。经过一夜的睡眠,身体处于消耗状态,如果前一晚进食过少或者本身有糖尿病在使用降糖药不当等情况,就容易引发低血糖。早晨起床时,身体能量储备不足,大脑得不到充足的能量供应,就会出现头晕、恶心、想吐的症状。患者平时应注意规律饮食,保证每餐摄入足够的碳水化合物。睡前可适当加餐,如吃一片面包或喝一杯牛奶。如果是糖尿病患者,要严格遵医嘱调整降糖药物剂量。

2.低血压:当人体从卧位突然转变为立位时,血压调整不及时就会出现体位性低血压。在早晨起床这个过程中,身体姿势快速改变,血压下降,导致脑部供血不足,从而引起头晕、恶心、想吐。另外,体质虚弱、长期卧床或者服用某些降压药物等也可能导致低血压。平时要注意缓慢改变体位,避免突然站起或坐起。增加体育锻炼,增强体质。如果是药物引起的低血压,需要在医生的指导下调整药物剂量。

3.颈椎病:如果患有颈椎病,睡觉时枕头高度不合适或者睡姿不良,可能会加重颈椎对椎动脉的压迫,影响脑部供血。早晨起床时,由于颈部活动,这种压迫可能进一步加剧,导致头晕、恶心、想吐。患者应选择合适高度的枕头,保持良好的睡姿。可进行颈部按摩、热敷等物理治疗,缓解颈部肌肉紧张,减轻对椎动脉的压迫。如果病情严重,可能需要手术治疗。

4.耳石症:耳石症是由于内耳耳石脱落,当头位发生变化时,耳石会随着内耳淋巴液流动而刺激半规管毛细胞,从而引起头晕、恶心、想吐等症状。早晨起床时头部位置的改变容易诱发。这种头晕通常比较短暂,与特定的头位变化有关。患者需要到医院进行耳石复位治疗,复位后症状大多可明显缓解。同时,复位后要注意休息,避免头部剧烈运动。

5.睡眠呼吸暂停综合征:患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停或通气不足的情况,导致身体缺氧。经过一夜的低氧状态,早晨起床时就会出现头晕、恶心、想吐等症状,还可能伴有头痛、嗜睡等。肥胖、腺样体肥大、鼻息肉等都可能是致病因素。患者应积极治疗原发病,如减肥、切除腺样体或鼻息肉等。睡觉时可采用侧卧位,必要时使用无创呼吸机辅助通气改善缺氧状况。

早晨起床出现头晕恶心想吐的症状可能会影响一天的生活和工作,如果这种症状频繁出现或者持续不缓解,一定要及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。