王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产可以避免羊水栓塞吗

2024.08.22 16:30

剖腹产不能完全避免羊水栓塞,但可在一定程度上降低其发生风险。

羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的分娩并发症,是由于羊水进入母体血液循环,引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。无论是顺产还是剖腹产,在分娩过程中都有可能发生羊水栓塞。

顺产时,子宫强烈收缩,尤其在胎儿娩出的瞬间,可能会导致羊水被挤入母体血循环。而剖腹产过程中,子宫切口较大,羊水直接进入母体血液循环的机会相对减少。这并不意味着剖腹产就绝对不会发生羊水栓塞。在剖腹产手术中,子宫切开、娩出胎儿、胎盘娩出等操作环节也可能出现一些意外情况,使得羊水有机会进入母体血循环引发羊水栓塞。即使是剖腹产,在术后子宫收缩的过程中,也依然存在羊水进入血液循环的可能。所以,不能简单地认为剖腹产就可以避免羊水栓塞。临床上,医生会根据产妇的具体情况综合评估,选择合适的分娩方式,同时做好各种预防和应对措施,以尽量降低羊水栓塞的发生风险及危害。