李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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右睾丸上长了一块肉是怎么回事

2024.10.21 14:12

右睾丸上长了一块肉可能是附睾炎、睾丸囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、尖锐湿疣等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎可由泌尿系统感染扩散引起,细菌如大肠杆菌等逆行感染附睾。炎症刺激下附睾会肿大,可能被误认为睾丸上长肉。患者常伴有阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。急性附睾炎需卧床休息,托起阴囊,早期可冷敷以减轻疼痛和肿胀,之后可热敷促进炎症吸收。同时应用抗生素进行抗感染治疗,如头孢类抗生素等。

2.睾丸囊肿:睾丸囊肿的病因尚不明确,可能与睾丸的生精小管、附睾管等局部阻塞有关。囊肿可表现为睾丸上的肿物,一般为圆形或椭圆形,质地较软,无明显压痛。较小的囊肿可能无需特殊处理,定期复查观察其大小变化即可。如果囊肿较大或出现疼痛、坠胀等不适症状,可能需要手术切除囊肿。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等引起。血液回流受阻,精索静脉迂曲扩张,可在睾丸上方形成类似肿物的结构。患者可能感到阴囊坠胀、隐痛,站立或行走时加重,平卧休息后减轻。症状较轻者可穿紧身内裤或使用阴囊托带,以减轻症状。症状严重或影响生育功能时,需进行手术治疗,如精索静脉高位结扎术。

4.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤的发病原因可能与遗传、隐睾、睾丸发育异常等因素有关。肿瘤可使睾丸局部出现肿块,早期可能无明显疼痛,随着病情发展可能出现阴囊坠胀、疼痛等症状。一旦怀疑睾丸肿瘤,需进行详细检查,如超声、肿瘤标志物检测等。治疗以手术切除为主,根据肿瘤的类型和分期,可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。

5.尖锐湿疣:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病。如果通过性接触感染了HPV,可在阴囊、睾丸等部位出现疣体,表现为肉样赘生物。疣体可单个或多个存在,表面不光滑,呈菜花状或乳头状。治疗主要采用外用药物如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等,也可通过冷冻、激光、电灼等物理方法去除疣体,同时性伴侣也需要进行检查和治疗,避免交叉感染。

如果发现右睾丸上长了一块肉,应及时就医,进行详细的检查,如阴囊超声、体格检查等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施,避免延误病情。