刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

疱疹会引起头痛吗

2024.12.05 08:11

疱疹可能会引起头痛。

疱疹是由疱疹病毒感染引起的一类疾病,常见的有单纯疱疹和带状疱疹等。当人体感染疱疹病毒后,病毒会侵犯神经组织。以带状疱疹为例,这种病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当机体抵抗力下降时,病毒被激活,沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。由于神经受到刺激和损伤,疼痛信号会通过神经传导通路传递到大脑,这种疼痛可以是局部的皮肤疼痛,也可能会引发牵涉痛,其中就包括头痛。而且在疱疹的急性期,炎症反应较为强烈,身体处于一种应激状态,这也可能会导致颅内血管的舒缩功能发生改变,进而引发头痛。另外,疱疹引发的发热等全身症状也可能伴随头痛症状的出现。

从病理生理机制上进一步深入理解,疱疹病毒对神经的损害是多方面的。病毒在神经细胞内繁殖过程中,会干扰神经细胞正常的代谢和功能。神经细胞的轴突运输可能受到阻碍,神经递质的合成、释放和摄取等环节也可能出现异常。这些变化会导致神经冲动的传导异常,使得神经对疼痛的敏感性增加。对于头部神经而言,当与疱疹相关的神经传导通路与头部神经存在交叉或者关联时,就容易引发头痛症状。同时,身体在对抗疱疹病毒感染时,免疫系统会被激活,免疫细胞释放的各种炎性介质,如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,这些炎性介质不仅会在局部疱疹部位引起炎症反应,还可能进入血液循环,影响到颅内的血管和神经组织,从而加重头痛症状。而且,疱疹患者由于疼痛、不适等症状往往会影响睡眠质量,睡眠不足又会进一步加重头痛,形成一种恶性循环。