李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿常规白细胞高是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿常规白细胞高可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、邻近器官炎症蔓延导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,身体的免疫细胞会聚集对抗感染,白细胞增多来吞噬病原体,从而导致尿常规白细胞升高。常见的如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。患者通常会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多休息,以促进炎症的消退。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会损伤尿路黏膜,黏膜破损后容易引发感染,进而导致白细胞升高。结石患者除了尿常规白细胞高,还可能出现腰腹部疼痛、血尿等症状。治疗上要根据结石的大小、位置等因素选择合适的方法,如较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等。

3.泌尿系统结核:结核杆菌感染泌尿系统后,会引起炎症反应,白细胞会参与到抗结核的免疫过程中,使得尿常规白细胞升高。泌尿系统结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。治疗主要是使用抗结核药物,且治疗周期较长,需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。

4.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织可能会引起局部的炎症反应,或者肿瘤合并感染时,会导致白细胞升高。泌尿系统肿瘤患者可能出现无痛性血尿、肿块等症状。对于泌尿系统肿瘤,根据肿瘤的类型、分期等,可选择手术、化疗、放疗等不同的治疗手段。

5.邻近器官炎症蔓延:例如女性的生殖系统炎症如阴道炎、宫颈炎等,如果没有得到及时控制,炎症可能蔓延至泌尿系统,引起泌尿系统的炎症反应,导致白细胞升高。患者除了泌尿系统的症状外,还会有生殖系统的不适症状。需要同时对生殖系统和泌尿系统的炎症进行治疗,在治疗期间要注意个人卫生,避免交叉感染。

尿常规白细胞高是一种需要重视的情况,一旦发现应及时就医,通过进一步的检查如尿培养、泌尿系统超声等明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免病情延误导致更严重的后果。