陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

大动脉炎不治疗会怎样

2024.11.25 13:09

大动脉炎若不治疗可能导致血管狭窄或闭塞、重要脏器缺血、高血压、动脉瘤形成、病情逐渐加重危及生命。具体分析如下:

1.血管狭窄或闭塞:大动脉炎主要侵犯大动脉血管壁,不治疗炎症持续发展会使血管内膜增生、管壁增厚,最终导致血管狭窄甚至完全闭塞。这会影响血液循环,使病变血管所供应的区域缺血缺氧,比如累及颈动脉可导致脑部供血不足,出现头晕、黑矇等症状。

2.重要脏器缺血:由于血管狭窄或闭塞,会导致重要脏器如心、脑、肾等缺血。心脏缺血可引发心绞痛、心肌梗死;脑缺血严重时可导致脑梗死,影响神经功能,出现肢体偏瘫、言语不利等;肾脏缺血可引起肾功能不全,出现蛋白尿、水肿等症状。

3.高血压:大动脉炎累及肾动脉时,会使肾动脉狭窄,肾脏灌注减少。肾脏为了维持正常灌注压,会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS,导致血压升高。如果不治疗,高血压会持续存在并且难以控制,进一步加重心脏、肾脏等器官的负担,引发心脑血管并发症的风险增加。

4.动脉瘤形成:大动脉炎长期的炎症刺激会使动脉壁的结构和功能受损,血管壁变薄、弹性减弱。在血流的冲击下,病变血管局部容易扩张形成动脉瘤。动脉瘤一旦破裂,会引起大出血,这是非常危险的情况,可危及生命。

5.病情逐渐加重危及生命:随着大动脉炎的发展,血管病变范围会逐渐扩大,多个器官受累的情况会越来越严重。身体的整体机能不断下降,可能出现多器官功能衰竭,最终导致生命危险。

在日常生活中,若出现不明原因的发热、乏力、肢体麻木或疼痛、血压异常升高等症状,应及时就医检查,以便早期发现大动脉炎并进行干预。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维持身体的健康状态。