李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左胸肋骨疼怎么回事

2024.12.31 08:17

左胸肋骨疼可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:长时间姿势不良、剧烈运动或过度劳累等都可能导致胸部肌肉劳损,引发左胸肋骨疼。比如长时间伏案工作,胸部肌肉长时间处于紧张状态。这种疼痛通常是隐痛或酸痛,在活动或按压时可能加重。一般通过休息、热敷等方式可缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等导致病菌感染。患者会感到胸部肋软骨处疼痛,可伴有肿胀。非特异性肋软骨炎有一定自限性,疼痛明显时可使用止痛药物。感染性肋软骨炎则需要抗感染治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由炎症、感染如结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致左胸肋骨区域疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。针对不同病因进行相应治疗,如抗感染、抗结核等。

4.肋骨骨折:多由外伤引起,如车祸、摔倒等。骨折处会有明显疼痛,尤其在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧。严重的骨折可能还伴有局部畸形、反常呼吸等。轻微骨折可通过保守治疗,如固定胸廓等;严重骨折可能需要手术治疗。

5.心脏疾病:像冠心病、心肌梗死等心脏疾病也可能导致左胸肋骨疼。冠心病患者在心肌缺血时会出现胸痛,可向左胸部放射,疼痛多为压榨性、闷痛。心肌梗死时疼痛更为剧烈,持续时间较长,还可能伴有呼吸困难、大汗淋漓等症状。需要及时就医,进行心电图等检查,根据病情采取药物治疗、介入治疗或手术治疗等。

如果出现左胸肋骨疼,不要自行盲目判断病因,应避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应尽快就医,以便准确诊断和及时治疗。