李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男人阳痿是怎么引起的

2024.10.21 14:12

男人阳痿可能由心理因素、血管性因素、神经性因素、内分泌因素、药物因素引起。具体分析如下:

1.心理因素:心理压力过大、焦虑、抑郁或者夫妻关系不和谐等都可能导致阳痿。例如长期处于高强度的工作压力下,男性容易产生焦虑情绪,这种情绪会影响到大脑对性刺激的反应,从而抑制勃起功能。在性生活中如果有过失败的经历,可能会产生心理阴影,导致后续性生活时出现勃起障碍。要改善这种情况,需要调整心态,减轻心理负担,必要时可寻求心理医生的帮助。

2.血管性因素:动脉粥样硬化、血管损伤等血管性问题会影响阴茎海绵体的血液供应,从而引发阳痿。像高血压、高血脂患者,动脉血管壁容易形成斑块,使血管狭窄,减少了流向阴茎的血液量。另外,骨盆骨折或者会阴部手术可能损伤阴茎海绵体的血管。对于血管性因素导致的阳痿,需要积极治疗原发病,改善血管健康状况。

3.神经性因素:中枢神经或外周神经损伤都可能影响勃起功能。例如脊髓损伤、多发性硬化症等中枢神经系统疾病,会干扰神经信号的传导,使得大脑发出的勃起指令无法顺利到达阴茎海绵体。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,可能会引起外周神经病变,影响阴茎的神经功能。针对神经性因素导致的阳痿,需要对神经系统疾病进行治疗。

4.内分泌因素:雄激素水平低下、甲状腺功能异常等内分泌失调情况会导致阳痿。雄激素对男性的性功能有重要的维持作用,如果体内雄激素分泌不足,会使性欲减退,勃起功能受到影响。甲状腺功能亢进或减退都会干扰性激素的正常代谢,进而影响勃起功能。对于内分泌因素引起的阳痿,需要调整内分泌水平。

5.药物因素:某些药物可能会产生阳痿的副作用。例如一些抗高血压药、抗抑郁药等。降压药中的噻嗪类利尿剂可能会影响阴茎海绵体平滑肌的松弛功能,从而导致勃起困难。抗抑郁药中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能会影响神经递质的平衡,对勃起功能产生不良影响。如果是药物因素导致的阳痿,需要在医生的指导下调整药物的种类或剂量。

阳痿是一个复杂的男性健康问题,可能是单一因素引起,也可能是多种因素共同作用的结果。如果出现阳痿症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。