刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

带状疱疹一定会起泡吗

2024.11.25 16:48

带状疱疹不一定会起泡。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。在发病初期,部分患者可能仅有疼痛、瘙痒或皮肤感觉异常等前驱症状,而没有明显的水疱出现。比如有些患者只是感觉到局部皮肤有刺痛感或者烧灼感,类似于神经痛的表现,皮肤表面看起来没有任何改变。这是因为病毒侵犯神经后,在神经节内大量繁殖,早期可能尚未引起皮肤的典型疱疹样改变。

随着病情的发展,大多数患者会出现红斑、水疱等典型症状。水疱通常沿着神经分布的区域呈带状排列,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周有红晕。但也存在一些特殊情况,例如在一些免疫功能较强的患者身上,或者经过早期积极干预治疗的患者,可能水疱不典型或者仅仅出现少量细小水疱,很快就干涸结痂。还有部分老年人或者免疫力极度低下的患者,水疱可能会出现破溃、糜烂,甚至继发细菌感染,表现出更为复杂的症状。所以不能单纯以是否起泡来判断是否为带状疱疹,需要结合患者的症状、病史以及相关检查综合判断。