张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管结核的传染性强吗

2024.08.10 20:49

食管结核一般传染性不强。

食管结核多继发于其他部位的结核,如肺结核等。虽然其致病源是结核分枝杆菌,但单纯食管结核本身向外传播结核分枝杆菌的能力相对较弱。这是因为食管不是开放性的器官,不像肺结核通过咳嗽、咳痰等方式容易将结核分枝杆菌排出体外进而传播给他人。

通常情况下,只有当存在活动性肺结核等具有较强传染性的原发疾病时,才可能有一定传染性,主要通过飞沫传播。而食管结核患者主要表现为吞咽困难、胸痛、低热、盗汗等局部和全身症状,一般不会通过食管病变直接造成传播。

如果食管结核患者同时合并有肺结核等传染性较强的疾病,且处于活动期,患者咳嗽、咳痰、打喷嚏等行为可能导致含有结核分枝杆菌的飞沫播散到空气中,从而增加传染他人的风险。对于这类患者,应积极进行抗结核治疗,同时采取适当的防护措施,如佩戴口罩、避免随地吐痰等,以减少传播风险。

对于密切接触食管结核患者的人群,尤其是与同时患有活动性肺结核的食管结核患者密切接触者,应保持警惕,注意自身防护,如保持室内通风、勤洗手等。如果出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗等可疑症状,应及时就医进行相关检查,如胸部影像学检查、结核菌素试验等,以便早期发现和诊断是否感染结核分枝杆菌。食管结核本身传染性不强,但如果合并有其他传染性较强的结核病变,仍需注意防护和预防传播。