黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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面瘫一年后出现面肌痉挛正常吗

2024.08.21 15:51

面瘫一年后出现面肌痉挛是不正常的,但这种情况也并不罕见。

面瘫后经过一段时间恢复,部分患者可能会遗留一些后遗症,如面肌联动等,但一般较少出现面肌痉挛。面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉不自主地阵发性抽搐,多从眼轮匝肌开始,逐渐扩展至整个面部肌肉。面瘫一年后出现面肌痉挛可能与多种因素有关。一方面,面瘫可能导致面神经受损不完全恢复,神经的异常放电或传导异常可能引发面肌痉挛。另一方面,可能存在其他潜在的病因,如面神经根部受到血管压迫等。精神紧张、过度疲劳等也可能诱发或加重面肌痉挛。

当出现这种情况时,需要及时就医进行详细的评估和诊断。医生一般会通过询问病史、体格检查、神经电生理检查等综合判断病情。治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等。药物治疗主要用于缓解症状,常用的有卡马西平、苯妥英钠等,但效果可能并不理想。肉毒素注射可暂时缓解面肌痉挛,但需要定期重复注射。对于药物和肉毒素治疗效果不佳或症状严重的患者,可考虑微血管减压术等手术治疗。同时,患者自身也需要注意休息,避免精神紧张和过度劳累,保持良好的心态,这有助于减轻症状和促进恢复。面瘫一年后出现面肌痉挛需要引起重视,及时就医并采取合适的治疗措施,以改善症状和提高生活质量。