郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性支气管炎的病因有哪些

2024.11.12 10:43

慢性支气管炎的病因主要有吸烟、空气污染、感染因素、过敏因素、机体自身因素。具体分析如下:

1.吸烟:吸烟是慢性支气管炎最重要的病因。烟草中的焦油、尼古丁等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减弱、巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化功能下降。同时,吸烟还可使支气管痉挛,增加呼吸道阻力。长期吸烟会不断刺激呼吸道黏膜,引发炎症反应,久而久之发展为慢性支气管炎。

2.空气污染:长期暴露于污染的空气中是慢性支气管炎的病因之一。空气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等,以及烟雾、粉尘等颗粒物,可刺激呼吸道黏膜,损害气道黏膜的防御功能。这些有害物质进入呼吸道后,可引起黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,削弱纤毛运动能力,为细菌感染创造条件,从而促使慢性支气管炎的发生。

3.感染因素:病毒、细菌和支原体等感染与慢性支气管炎的发病密切相关。病毒感染如流感病毒、鼻病毒等,可破坏呼吸道黏膜的完整性,使呼吸道局部防御功能下降。细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等则容易继发于病毒感染之后,进一步加重炎症反应。支原体感染也可引起呼吸道炎症,反复感染会导致气道慢性炎症,最终发展为慢性支气管炎。

4.过敏因素:过敏是慢性支气管炎的一个诱发因素。部分患者对花粉、尘螨、真菌孢子等过敏原存在过敏反应。当接触这些过敏原时,机体的免疫系统会过度反应,释放如组胺等炎症介质,引起支气管黏膜充血、水肿,平滑肌痉挛,导致气道狭窄,产生咳嗽、咳痰、喘息等症状,长期可发展为慢性支气管炎。

5.机体自身因素:机体自身的一些因素也会引发慢性支气管炎。例如老年人由于呼吸道防御功能下降,气管和支气管黏膜的黏液-纤毛功能减退,咳嗽反射减弱,容易受到外界因素的影响而发病。营养状况差、免疫力低下的人群,身体抵御外界病原体的能力不足,也更容易患上慢性支气管炎。

慢性支气管炎的发病往往是多种因素综合作用的结果,这些因素相互影响,共同促使了疾病的发生和发展。在预防和治疗慢性支气管炎时,需要综合考虑这些病因,采取相应的措施。