李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肠粘连是什么原因引起的

2025.01.02 14:38

肠粘连可由多种原因引起,主要包括腹部手术、炎症感染、腹部创伤、异物刺激、先天性因素。具体分析如下:

1.腹部手术:腹部手术后,肠管浆膜面受损,纤维蛋白渗出,在愈合过程中容易形成粘连。这是肠粘连最常见的原因。手术操作范围越大、手术时间越长,发生肠粘连的可能性越高。术后患者应尽早下床活动,促进肠道蠕动恢复,减少粘连形成的机会。

2.炎症感染:腹腔内的炎症,如阑尾炎、盆腔炎等,炎症渗出物中的纤维蛋白会使肠管与周围组织粘连。炎症会导致局部组织充血、水肿,渗出的纤维蛋白如同胶水一样将肠管粘在一起。积极治疗原发病,控制炎症发展,可降低肠粘连的发生风险。

3.腹部创伤:腹部受到外力撞击等创伤时,肠管可能发生破损、出血等,愈合过程中会产生粘连。创伤破坏了肠管的正常结构和腹膜的完整性,机体在修复过程中易形成粘连。及时正确地处理腹部创伤,避免感染等并发症,有助于减少粘连。

4.异物刺激:腹腔内进入异物,如滑石粉等,会引起炎症反应,进而导致肠粘连。异物会刺激腹腔内组织,引发免疫反应,促使纤维蛋白渗出和组织增生,最终形成粘连。应避免腹腔内异物残留,在进行腹腔相关操作时要严格遵循无菌操作规范。

5.先天性因素:某些先天性疾病,如先天性肠旋转不良等,可导致肠道解剖结构异常,容易引起肠粘连。肠道在胚胎发育过程中出现异常,出生后肠道的正常蠕动和位置关系受到影响,增加了粘连的可能性。对于先天性因素导致的肠粘连,可能需要手术矫正肠道畸形。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免暴饮暴食,防止肠道功能紊乱。积极预防和治疗腹腔内的疾病,减少肠粘连的诱发因素。如果出现腹痛、腹胀、呕吐等疑似肠粘连的症状,应及时就医。