李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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腺性膀胱炎是细菌引起的吗

2024.10.21 14:13

腺性膀胱炎不一定是细菌引起的。

腺性膀胱炎的病因较为复杂。虽然细菌感染可能是其中一个因素,但并非唯一的病因。长期的慢性炎症刺激,不管是细菌感染导致的炎症,还是其他非细菌因素引起的炎症,如膀胱结石、膀胱出口梗阻等导致的尿液潴留,尿液中的有害物质长期刺激膀胱黏膜,会使膀胱黏膜发生化生和增殖性改变,进而引发腺性膀胱炎。一些特殊的化学物质或药物在膀胱内的长期刺激,也可能导致膀胱黏膜上皮发生腺性化生。还有部分患者可能存在自身免疫性因素的异常,机体的免疫系统错误地攻击膀胱黏膜组织,使其处于一种异常的病理状态,最终发展为腺性膀胱炎。

从病理生理角度来看,腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜上皮增生与化生同时存在的病变。正常的膀胱黏膜上皮在受到多种不良因素的影响下,细胞的增殖和分化出现异常。如果是细菌感染引起的炎症,细菌及其产生的毒素会破坏膀胱黏膜的正常结构和功能,引发免疫反应,在炎症修复过程中可能促使膀胱黏膜上皮向腺性上皮转化。而其他非细菌因素,如膀胱内异物、长期留置导尿管等,同样会干扰膀胱黏膜的正常生理环境,使得膀胱黏膜处于一种慢性应激状态,细胞代谢紊乱,基因表达异常,从而促使腺性膀胱炎的发生发展。