李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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神经源性膀胱会导致无尿吗

2024.10.28 17:48

神经源性膀胱有可能导致无尿。

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍。当神经源性膀胱引起下尿路梗阻严重时,膀胱内的尿液无法顺利排出,随着时间推移,膀胱内压力不断升高。这种高压会逆行影响上尿路,导致双侧输尿管扩张、肾盂积水。如果病情持续进展,肾实质受到严重压迫,肾脏功能逐渐受损,最终可能发展为肾衰竭。一旦肾脏功能衰竭到终末期,肾脏无法产生尿液或者产生的尿液极少,就会出现无尿的情况。

神经源性膀胱患者还可能因为一些其他因素间接导致无尿。例如,长期的神经源性膀胱容易并发泌尿系统感染,严重的泌尿系统感染如果引发败血症等全身性严重感染,可能导致感染性休克。在休克状态下,肾脏灌注严重不足,肾脏功能急剧下降,也会出现少尿甚至无尿的现象。而且,部分患者由于神经功能异常,可能同时影响到支配肾脏血管的神经,导致肾血管痉挛等情况,影响肾脏的血液供应和尿液生成,也有可能促使无尿情况的发生。