李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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左边睾丸阵痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

左边睾丸阵痛可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。通常是由于细菌感染,例如大肠杆菌、葡萄球菌等逆行感染附睾所致。附睾炎发作时,附睾会出现肿胀、疼痛,炎症累及睾丸时就会导致睾丸阵痛。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。在治疗上,主要采用抗生素治疗,根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,同时患者需要卧床休息,抬高阴囊以减轻疼痛和肿胀。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧精索静脉曲张较为常见,这与左侧精索静脉的解剖结构有关。静脉回流不畅会导致睾丸局部淤血,从而引起睾丸疼痛,多为隐痛或坠胀样疼痛,有时也会出现阵痛。站立过久或行走时间长后疼痛可能加重,平卧休息后症状可减轻。对于精索静脉曲张的治疗,轻度患者可采用阴囊托带等保守治疗方法,症状较重或伴有精子质量异常等情况时,可能需要手术治疗。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。发病突然,睾丸会出现剧痛,开始时为隐痛,随后疼痛加剧变为持续性剧痛,可伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,睾丸可能会因缺血坏死而丧失功能。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

4.前列腺炎:前列腺炎也可能引起睾丸疼痛。当前列腺发生炎症时,炎症因子可通过神经反射引起睾丸牵涉性疼痛。患者除睾丸阵痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状。前列腺炎的治疗需要综合考虑,包括使用抗生素控制感染、改善生活习惯如避免久坐、酗酒等、进行前列腺按摩等物理治疗等。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如遭受撞击、挤压等外力作用后,睾丸组织可能受损,引起疼痛。受伤程度不同,疼痛的性质和程度也有所差异,可表现为阵痛。轻度外伤可通过休息、冷敷等方法缓解疼痛和肿胀,如果外伤严重,出现睾丸破裂等情况,则需要紧急手术治疗。

睾丸是男性重要的生殖器官,如果出现左边睾丸阵痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致严重后果。