李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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胆结石大需要马上手术吗

2024.11.07 15:03

胆结石较大并不一定需要马上手术。

胆结石的治疗决策并非仅仅取决于结石的大小,而是需要综合多方面因素来考虑。虽然较大的胆结石可能会带来一些潜在风险,比如更容易引起胆囊炎症反复发作、导致胆囊功能受损等,但如果患者目前没有明显的症状,如剧烈腹痛、发热、黄疸等,且胆囊功能基本正常,也可以先进行密切观察和保守治疗,不一定非要即刻手术。患者的整体健康状况也是重要的考量因素,如果患者存在严重的基础疾病,身体难以耐受手术,也可能会选择先采取相对保守的措施来控制病情。

胆结石较大确实增加了一些问题发生的可能性。较大的结石在胆囊内活动度可能相对较小,长期刺激胆囊壁可能会诱发慢性胆囊炎,久而久之可能使胆囊出现萎缩、纤维化甚至恶变。而且,即使目前没有症状,也不能完全排除未来出现症状甚至严重并发症的可能。所以,对于胆结石较大的患者,医生通常会更加谨慎地评估病情,权衡手术的利弊。如果经过综合评估后认为手术的获益更大,即使患者暂时没有症状,也可能建议其进行手术治疗,以避免潜在的风险进一步发展。同时,患者自身也需要重视,积极与医生沟通,了解各种治疗方案的优缺点,以便共同做出最适合自己的决策。