什么是小肠破裂

2024.11.07 15:04

小肠破裂是指各种原因导致小肠肠壁的完整性受到破坏，肠内容物溢出到腹腔的一种腹部外科急症。

小肠在腹腔内占据的位置较大且相对表浅，容易受到损伤而破裂。其破裂的原因多种多样，常见的有腹部的闭合性损伤，例如车祸中腹部受到撞击、高处坠落时腹部着地等，强大的外力作用于腹部，使小肠被挤压在脊柱或其他坚硬的结构上，从而导致肠壁破裂。开放性损伤如刀刺伤、枪击伤等也可直接造成小肠破裂。另外，在一些医疗操作过程中，如果操作不当也可能引起小肠破裂，比如结肠镜检查时发生肠道穿孔。

小肠破裂后，肠内容物包括消化液、食物残渣等会流入腹腔，这些物质含有大量的细菌和化学物质，会引发严重的腹腔感染，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。患者的腹痛通常较为剧烈，呈持续性，随着时间推移，感染加重会导致发热、心率加快、血压下降等全身性的感染性休克表现。如果不及时治疗，可危及生命。诊断小肠破裂主要依靠患者的受伤史、临床表现以及一些辅助检查，如腹部X线检查可能发现膈下游离气体，腹部CT检查能更清楚地显示小肠破裂的部位、程度以及腹腔内的积液等情况。一旦确诊小肠破裂，通常需要紧急手术治疗，对破裂的小肠进行修补或切除吻合，同时彻底冲洗腹腔，以减少感染的发生。

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