张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肠镜能检查小肠吗

2024.08.10 10:01

肠镜通常不能检查小肠。

肠镜一般指的是结肠镜,主要用于检查大肠,包括直肠、结肠等部位。通过肛门将内镜插入肠道,沿着肠道的走向逐步推进,可以直接观察到大肠黏膜的情况,如是否存在炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变,并可进行活组织检查、息肉切除等操作。

而小肠位于胃和大肠之间,长度较长且迂曲,普通的结肠镜难以到达小肠的全部范围。要检查小肠,通常需要采用其他专门的检查方法。

目前,常用于检查小肠的方法包括小肠镜、胶囊内镜和影像学检查等。小肠镜分为经口小肠镜和经肛小肠镜,可分别从口腔或肛门插入,通过特殊的设计和操作技术,能够观察到部分小肠黏膜,但通常也难以完整地检查整个小肠。胶囊内镜是让患者吞下一个带有摄像头的胶囊,胶囊随着肠道的蠕动自然通过小肠,期间不断拍摄照片并传输至体外的接收器,从而获取小肠内的图像信息,但不能进行活检和治疗操作,且如果肠道蠕动异常或存在狭窄等情况,可能会影响检查效果。影像学检查如小肠造影、CT小肠成像等也可以提供小肠的形态、结构等方面的信息,但对于黏膜病变的显示不如内镜直接。

肠镜主要用于检查大肠,不能用于全面检查小肠。如果怀疑小肠存在病变,需要根据具体情况选择合适的检查方法。在临床实践中,医生会根据患者的症状、体征、病史等因素综合考虑,选择最适合的检查方案,以明确诊断并制定合理的治疗策略。