陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿免疫病的症状

2024.11.25 13:09

风湿免疫病的症状包括关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、皮肤症状、发热。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿免疫病常累及关节,导致关节疼痛。这种疼痛可以是单个关节,也可能是多个关节同时受累。疼痛程度不一,有的是轻微隐痛,有的则是剧烈疼痛,严重影响患者的活动能力。例如类风湿关节炎,多以对称性小关节疼痛为首发症状,像手指、手腕等关节,疼痛在活动后可能会加重,休息后也不一定能完全缓解。

2.关节肿胀:关节肿胀是风湿免疫病的常见症状之一。炎症反应使得关节周围组织充血、水肿,进而引起肿胀。肿胀的关节外形可能会发生改变,活动范围受限。以痛风为例,尿酸盐结晶在关节处沉积,引发炎症反应,导致关节明显肿胀,尤其是大脚趾关节等部位,肿胀处皮肤可能发红、发热,按压时疼痛加剧。

3.关节僵硬:关节僵硬也是这类疾病的典型表现。患者在早晨起床或者长时间休息后,关节会出现僵硬感,活动不灵便。强直性脊柱炎患者常常会有这种症状,脊柱关节受累时,早晨起床时腰部僵硬明显,活动后才会逐渐缓解。这种僵硬感会随着病情发展而加重,严重影响患者的日常生活,如弯腰、转身等动作都会变得困难。

4.皮肤症状:许多风湿免疫病会有皮肤症状。比如系统性红斑狼疮,患者可能会出现面部红斑,形似蝴蝶,称为蝶形红斑,这是该病较为特异的皮肤表现。还可能有盘状红斑、口腔溃疡等皮肤黏膜症状。皮肌炎患者则可能出现眼睑紫红色斑、Gottron丘疹等皮肤症状,这些皮肤改变往往与疾病的活动度相关。

5.发热:发热是风湿免疫病的常见全身症状。发热的类型多样,有的是低热,持续时间较长;有的则是高热。例如成人斯蒂尔病,患者常常会出现高热,体温可达39℃甚至更高,同时可能伴有皮疹、关节疼痛等症状。发热可能是疾病本身的炎症反应所致,也可能是在疾病过程中合并了感染等其他因素。

风湿免疫病症状复杂多样,仅凭单一症状很难确诊。如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查,包括血液检查如风湿因子、抗核抗体等、影像学检查如X线、关节超声等,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意保暖,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于缓解症状和控制病情发展。