郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺里有结节很严重吗

2024.11.12 10:44

肺里有结节不一定很严重。

肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影。大部分肺结节是良性的,可能由肺部感染如肺炎、肺结核等痊愈后留下的瘢痕组织形成,也可能是良性肿瘤,像错构瘤等。这些良性的肺结节通常生长缓慢,对肺功能影响较小,很多时候不需要特殊处理,只需要定期复查胸部影像学如低剂量螺旋CT来观察结节的大小、形态等是否发生变化。例如,炎性结节在经过抗感染治疗后可能会缩小甚至消失。

也有一小部分肺结节可能是恶性的,也就是肺癌。如果肺结节具有一些恶性特征,如结节边缘不光滑、有毛刺、分叶,直径较大超过8mm,或者在随访过程中结节快速增大、实性成分增多等,这种情况相对比较严重,需要进一步检查,如进行PET-CT检查、穿刺活检或直接手术切除等,以明确结节的性质并进行相应的治疗。所以发现肺结节后,需要医生综合多方面因素进行判断,患者不必过于恐慌。