黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胆囊结石需要做手术吗

2024.12.02 14:19

胆囊结石是否需要做手术要根据具体情况而定。一般来说,不是所有的胆囊结石患者都需要手术。

对于无症状的胆囊结石,通常不需要立即手术,可以定期观察、随访。因为这类结石可能长期处于静止状态,不引发任何不适,对患者的日常生活没有影响。在一些特殊情况下,即使无症状也可能考虑手术,例如结石直径超过3厘米、伴有胆囊息肉大于1厘米、胆囊壁增厚、钙化或者瓷性胆囊、发现胆囊结石10年以上等,这些情况胆囊发生癌变的风险增加,所以可能需要手术干预。而对于有症状的胆囊结石,如反复出现胆绞痛、胆囊炎发作,甚至引起黄疸、胆管炎等并发症时,通常需要进行手术治疗。手术方式主要是胆囊切除术,目前多采用腹腔镜胆囊切除术,这种手术方式创伤小、恢复快。

胆囊结石患者如果选择保守观察,在日常生活中要注意调整饮食结构,避免高胆固醇、高脂肪食物,如动物内脏、油炸食品等,多吃蔬菜、水果,保持规律的饮食和作息习惯。如果决定手术,术前要做好全面的身体检查,确保身体能够耐受手术。术后要遵循医嘱,注意休息,逐步恢复饮食,从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食,同时要注意观察有无腹痛、发热等异常情况,如有不适及时就医。