张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科 去问诊

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颤证的鉴别

2024.07.16 12:06

颤证,中医病症名。是以肢体摇动不止,不能自主,以动摇颤振为主要临床表现的病症。本病多由肝风夹痰瘀,上阻于清窍,或阴虚风动,内动于筋骨,或气血不足,虚风内动所致。

颤证与震颤的区别在于,震颤在静止时肢体抖动较轻,而颤证则在动作时肢体抖动较重。颤证的特点是肢体摇动不止,不能自主,以动摇颤振为主要表现。

颤证与帕金森病的鉴别要点在于,帕金森病主要表现为静止性震颤,即患者在静止时震颤明显,而在活动时减轻,且伴有面部表情僵硬、姿势步态异常等症状。而颤证则主要表现为肢体摇动不止,不能自主,且多伴有头晕目眩、耳鸣耳聋、舌红少苔等症状。

此外,颤证与肝阳化风也有一定区别。肝阳化风的患者多有高血压、动脉硬化等病史,表现为头目眩晕、头痛欲裂等症状,且多伴有口角流涎、舌红苔黄等肝阳上亢的表现。而颤证患者则多无明显诱因,以肢体摇动不止为主要表现。

颤证的鉴别要点包括与震颤、帕金森病、肝阳化风等疾病相鉴别。颤证的临床表现以肢体摇动不止为主,伴有头晕目眩、耳鸣耳聋等症状。在治疗上,颤证应以平肝熄风、舒筋活络为主,可选用天麻、钩藤、白芍等药物进行治疗。同时,针对不同病因,还需进行相应的调理和治疗。