李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿液中有血丝是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿液中有血丝可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,甚至破损出血,从而使尿液中出现血丝。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生,增加水分摄入,促进排尿,必要时遵医嘱使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能划伤尿路黏膜,造成出血。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者可能会有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石往往需要根据具体情况采用体外冲击波碎石、手术取石等方法。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤细胞可侵蚀泌尿系统的正常组织,破坏血管,引起出血。常见的泌尿系统肿瘤包括肾癌、膀胱癌等。患者可能出现无痛性血尿,还可能伴有腹部肿块、消瘦等症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需进一步检查明确诊断,通常采用手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾血管畸形:肾血管先天发育异常,如动静脉瘘等,可导致肾脏血流动力学改变,血管压力异常增高,容易引起血管破裂出血,血液混入尿液中。患者可能会有腰部隐痛或血尿反复发作的情况。治疗方法根据畸形的类型和严重程度而定,可能包括血管介入治疗或手术修复等。

5.剧烈运动:剧烈运动后,肾脏可能会受到震动或损伤,导致肾内小血管破裂出血,从而出现血尿。这种情况一般是暂时的,休息后可逐渐缓解。在进行剧烈运动前,应做好热身准备,避免突然过度运动。

尿液中有血丝是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。