李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石会复发吗

2024.10.28 17:49

肾结石是有复发可能的。

肾结石的形成与多种因素相关。从代谢方面来看,人体的钙、草酸、尿酸等物质的代谢异常是重要原因。如果患者本身存在高钙血症、高草酸尿症或者高尿酸血症等代谢性疾病,即使经过治疗去除了现有的结石,只要这些代谢异常没有得到根本纠正,就很容易再次形成结石。例如甲状旁腺功能亢进导致血钙升高,肠道疾病影响草酸的吸收代谢等情况。从泌尿系统局部因素来说,泌尿系统梗阻、感染和异物等也会促使结石复发。像肾盂输尿管连接处狭窄造成尿液引流不畅,尿液在局部潴留,其中的成石物质就会逐渐沉积形成结石;泌尿系统感染时,细菌、坏死组织等可成为结石的核心,进而引发结石再次出现;长期留置导尿管等异物也会增加结石复发的风险。

而且,生活习惯对肾结石复发也有很大影响。如果患者饮水过少,尿液中形成结石的物质浓度过高,就会增加结晶析出的机会。饮食结构不合理,如长期大量摄入富含草酸的食物菠菜、坚果等、动物蛋白过多,也会提高复发的可能性。同时,缺乏运动使得骨骼中的钙容易流失进入血液,再通过肾脏排泄,增加了结石复发的隐患。所以,对于有肾结石病史的患者,需要从多方面进行预防,以降低复发的风险。