郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管哮喘发病的原因是什么

2024.11.12 10:43

支气管哮喘发病的原因主要有遗传因素、环境因素、呼吸道感染、过敏反应、精神心理因素。具体分析如下:

1.遗传因素:支气管哮喘具有明显的遗传倾向。如果家族中有哮喘患者,个体患哮喘的概率会显著增加。其发病机制与多个基因相关,这些基因可能影响气道的结构、免疫反应等。例如,某些基因可能导致气道平滑肌细胞异常增殖,使气道更容易收缩狭窄。目前针对遗传因素导致的哮喘,难以从根本上改变基因,但可以通过早期监测、避免诱发因素等方式来降低发病风险。

2.环境因素:环境因素在支气管哮喘的发病中起着重要作用。例如空气污染,其中的二氧化硫、氮氧化物等有害气体可刺激呼吸道黏膜,引发气道炎症反应。还有吸烟环境,无论是主动吸烟还是被动吸烟,烟草中的尼古丁等有害物质都会损害气道上皮细胞,使气道的防御功能下降。另外,长期暴露于职业性粉尘、化学物质等也容易诱发哮喘。改善环境状况,如减少空气污染、避免吸烟环境、做好职业防护等,有助于预防哮喘发作。

3.呼吸道感染:呼吸道感染是支气管哮喘发病和加重的常见原因。病毒感染如鼻病毒、流感病毒等,细菌感染如肺炎链球菌等都可能引发哮喘。感染会导致气道黏膜受损,引起炎症细胞浸润,释放炎症介质,进而导致气道高反应性。在感染高发期,注意个人卫生,勤洗手,避免前往人员密集场所,及时接种流感疫苗等有助于预防呼吸道感染,从而减少哮喘发作的风险。

4.过敏反应:过敏是支气管哮喘的重要病因之一。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。当过敏体质的人接触到这些过敏原后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,并启动免疫反应。身体会释放如组胺等化学物质,引起气道平滑肌收缩、黏液分泌增加等,导致哮喘症状发作。对于过敏引起的哮喘,明确过敏原并尽量避免接触是关键,如保持室内清洁、定期清洗床上用品以减少尘螨滋生等。

5.精神心理因素:精神心理因素对支气管哮喘也有影响。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可促使哮喘发作。是因为不良情绪会影响神经内分泌系统,导致体内激素水平失衡,进而影响气道的神经调节功能,使气道反应性增高。保持良好的心态,通过适当的运动、放松训练等方式缓解精神压力,有助于减少哮喘发作的可能性。

支气管哮喘的发病是多种因素综合作用的结果,了解这些病因有助于采取针对性的预防措施,提高患者的生活质量,减轻疾病对患者健康的影响。