张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

产后便血是什么情况

2024.12.23 07:18

产后便血可能是痔疮、肛裂、肠道感染、肠息肉、消化道出血等情况。具体分析如下:

1.痔疮:产后女性容易患痔疮,因为孕期腹部压力增大,分娩时用力等因素导致直肠静脉丛回流受阻。痔疮破裂时就会引起便血,通常为鲜红色血液,可能在排便时点滴而下,也可能喷射而出,血液一般不与粪便混合,常伴有肛门肿物脱出、疼痛或瘙痒等症状。

2.肛裂:产后由于身体虚弱,活动减少,肠道蠕动减慢,容易发生便秘。干结的大便排出时容易撑破肛管皮肤,导致肛裂。肛裂引起的便血颜色鲜红,量一般较少,多伴有排便时肛门剧痛,疼痛呈周期性,即排便时疼痛,便后稍有缓解,随后又出现疼痛加剧。

3.肠道感染:产后身体抵抗力下降,如果饮食不洁,容易引发肠道感染。细菌、病毒等病原体侵袭肠道黏膜,引起炎症反应,导致黏膜破损出血。便血可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状,粪便性状可能改变,如稀便、脓血便等。

4.肠息肉:肠息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变。产后如果本身存在肠息肉,在排便过程中,粪便可能摩擦息肉表面,使其破损出血。便血多为间歇性,颜色鲜红,一般量不多,不与粪便相混,有时息肉脱出肛门外可被发现。

5.消化道出血:产后如果存在消化道溃疡、食管胃底静脉曲张等疾病,可能导致消化道出血。如果是上消化道出血,血液经过肠道消化后,排出的粪便可能呈柏油样黑便;如果是下消化道出血,便血颜色多为暗红色或鲜红色,可能伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

产后女性如果出现便血情况,应及时就医,避免自行用药以免影响哺乳。同时,要注意保持肛门清洁,多吃蔬菜、水果,预防便秘,保持良好的生活习惯。