路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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甲状腺切除会损伤喉上神经吗

2024.09.29 11:56

甲状腺切除有可能损伤喉上神经。

甲状腺手术是治疗甲状腺相关疾病的重要手段,但手术过程存在一定风险,其中就包括喉上神经损伤。喉上神经与甲状腺的解剖位置较为接近,在进行甲状腺切除时,可能因手术操作的直接损伤,如过度牵拉、切断、结扎等,或者因术中出血、局部组织水肿等因素间接影响到喉上神经。如果损伤到喉上神经,可能会出现一系列相应的症状。比如喉上神经内支损伤时,患者在饮水时容易发生呛咳,这是因为喉部黏膜感觉丧失,在吞咽时声门不能及时关闭,导致液体误入气管;而喉上神经外支损伤时,可出现声带松弛、音调降低等表现,患者会感觉发声较术前有变化。

为了尽量减少甲状腺切除时喉上神经损伤的发生,手术医生需要具备精湛的技术和丰富的经验,在术前对患者的病情进行全面评估,仔细规划手术方案,术中精细操作,准确辨认和妥善处理甲状腺周围的组织结构。同时,借助一些先进的辅助技术,如神经监测技术等,也有助于实时监测神经功能,降低损伤风险。患者在术前和术后也应积极与医生沟通,配合治疗和康复,如有任何异常症状及时反馈,以便医生能尽早发现和处理问题。虽然甲状腺切除存在损伤喉上神经的可能,但通过多方面的努力,可以将这种风险控制在较低水平,保障患者的手术安全和术后生活质量。